月经,这两个字挺有意思:“月”,提示每个月来一次;“经”,南北之道谓之经,也有通过之意。
关于月经
月经是子宫内膜在卵巢分泌的雌孕激素刺激下,周期性生长且按时剥脱、排出的血液,并夹杂内膜组织和一些其他物质。它的主要成分就是血液和子宫内膜组织。
怎样的月经才是正常的?
依照《异常子宫出血诊断与治疗指南》的规定,正常的月经具备这些特征:月经的周期介于22~35天,有规律性,每次相差小于7天;每次月经持续3~7天,经量5~80毫升。这里的5毫升相当一个瓶盖的量。那么,月经量有没有上限?答案是以不引起贫血为准。
子宫颈有一个开口连着阴道,月经血正是通过这里排出。除了宫颈口,子宫还有2个口,这就是宫角处连着输卵管的开口。女性的输卵管有2根,所以,子宫一共有3个出口
在解剖结构上,女性的腹腔和外界是相通的:阴道-宫颈-宫腔-输卵管-盆腔-腹腔。虽然大多数经血会通过宫颈排出,但是也有一部分经血“不老实”,它们略带“叛逆”,有时分不清哪个出口能去或不能去。
逆行通过输卵管到盆腔
这部分月经血,往往是看不到的。常常在月经刚干净后,做妇科手术时,可以在盆腔发现有血性的液体,这就是逆流而来的月经血。此时做B超,就可以观察到盆腔积液。一般情况下,这些逆流的经血会慢慢地被腹膜吸收,因此,对人体没有什么影响。
当输卵管某一部分阻塞,经血就会积聚在输卵管腔里。时间一长,就表现为输卵管积液
逆流的经血会形成内膜异位症
内膜异位症的发生机制有多种解释,目前比较公认的是逆流的经血,在各方面因素影响下,定植在盆腔、腹腔的脏器上。定植成功的内膜组织虽然不在宫腔里,但雌激素和孕激素同样会让它生长、脱落,在定植的地方形成局限的病灶,脱落的内膜组织和血液没有地方排出去,病灶就会慢慢地长大。
在卵巢上的内膜异位症,常常生成内膜样囊肿;在盆腔其他地方,容易导致周围的组织黏连,甚至引起深部的内膜异位病灶。侵犯输尿管或膀胱的深部内膜异位症,会引起输尿管梗阻、肾积水;如果到了直肠,如果穿透直肠腔的黏膜层,那么,大便也会排血;如果经血就在子宫肌层里头“乱窜”,那么就可能形成子宫腺肌病。
经血还会“跑”得更远
人体内遍布血管和淋巴管,经血成分可能通过这些管道进行远距离的跋涉,然后随处都有可能定植下来。曾经,就有肺部内膜异位症的报道。
怀孕会带来经血的新去处
九月怀胎,一朝分娩,胎儿娩出时,宫腔的内膜组织可能会跟着出来。如果产道上有破损,被内膜定植了,就可能形成相应部分的内膜异位症。顺产阴道侧切瘢痕或者撕裂瘢痕,以及剖宫产的腹部瘢痕,都可能形成内膜异位病灶。
专家提醒:
一旦发现月经“迷路”,可千万不要耽搁。
以上无论哪一种都属于疾病,应该立即就医,通过相应的治疗来督促月经“迷途知返”!!